膝盖弯曲伸直时嘎吱响可能是由于关节液减少、软骨磨损或半月板损伤等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1. 关节液减少：随着年龄增长，关节液分泌减少，关节软骨间的润滑作用减弱，导致关节活动时发出响声。可以通过补充含有葡萄糖胺、软骨素等成分的关节保健品来改善关节液分泌，如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素和透明质酸。
2. 软骨磨损：长期关节磨损或关节炎症导致软骨退化，关节表面变得粗糙，活动时产生摩擦声。治疗上可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布等缓解炎症和疼痛，同时配合物理治疗和关节保护措施。
3. 半月板损伤：剧烈运动或关节扭伤导致半月板撕裂，关节活动时半月板与关节软骨摩擦产生响声。轻度损伤可采用保守治疗，如使用护膝、冷敷和限制活动等；严重损伤可能需要手术治疗。
除以上原因外，还可能与关节滑膜炎、韧带损伤等因素有关。日常生活中应注意保护关节，避免剧烈运动和关节扭伤。如症状持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。