吃小米粥一般不会上火。小米粥性质温和，具有健脾养胃、滋阴润燥的功效，适合大多数人食用。然而，不同个体体质差异，对食物的反应也不尽相同。
对于上火的问题，小米粥中的营养成分如维生素B族、膳食纤维等，有助于调节体内环境，减少上火症状。如果担心上火，可以在小米粥中加入一些清热食材，如绿豆、百合、莲子等，这些食材具有清热解毒、生津止渴的作用。同时，应避免与辛辣、油腻食物同食，以免加重上火症状。在医生指导下，可以适当服用一些清热解毒的药物，如黄连素、板蓝根颗粒、金银花口服液等，以缓解上火症状。
建议适量食用小米粥，注意个人体质差异，如有上火症状，应及时调整饮食结构，必要时在医生指导下用药。