月经血呈黑色可能是多种因素引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。常见的原因包括血液氧化、子宫内膜异位症和宫颈疾病等。
1.血液氧化月经血中含有铁元素，当血液在阴道内停留时间较长时，铁元素与空气接触后容易被氧化，导致血液颜色变深，呈现黑色。这种情况一般无需特殊治疗，保持良好的卫生习惯即可。
2.子宫内膜异位症子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的地方，可能导致月经血排出不畅，血液在宫腔内停留时间过长而变黑。治疗子宫内膜异位症的药物有孕激素类药物如炔诺酮、孕三烯酮等，应在医生指导下用药。
3.宫颈疾病宫颈炎症、宫颈息肉等宫颈疾病可能导致宫颈管狭窄，影响月经血排出，使血液在宫腔内停留时间过长而变黑。治疗宫颈疾病的药物有抗生素如头孢类、大环内酯类、喹诺酮类等，同时可配合使用抗炎药物如布洛芬、吲哚美辛等，遵医嘱用药。
除以上原因外，还可能与内分泌失调、血液系统疾病等因素有关。建议月经期间注意保暖，避免剧烈运动，如症状持续不缓解，应及时就医检查，明确诊断。