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屁股后面疼是怎么回事

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

屁股后面疼可能是生理性原因所致,也可能与肌肉损伤、坐骨神经痛、痔疮或肛周脓肿等疾病原因有关。建议及时就诊明确病因,并遵医嘱进行相应治疗。

1.生理性原因

长时间久坐或剧烈运动可能导致臀部肌肉疲劳或轻微拉伤,进而引发疼痛。这种情况通常伴有局部酸胀感,休息后多可缓解。日常应避免久坐,适当进行拉伸运动促进血液循环。

2.肌肉损伤

臀大肌拉伤或梨状肌综合征可能引起深层钝痛,活动时疼痛加剧。急性期可局部冷敷,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药。慢性损伤需通过推拿、超声检查波治疗等物理疗法改善。

3.坐骨神经痛

腰椎间盘突出症压迫神经根时,可能引发臀部后方放射性疼痛,常伴随下肢麻木。需进行腰椎MRI检查确诊,可遵医嘱服用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等神经营养药物和抗炎药,配合腰椎牵引治疗。

4.痔疮

外痔或混合痔急性发作时,肛周会出现胀痛和排便出血。可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏外涂,配合高锰酸钾温水坐浴。严重痔脱出需行痔切除术,术后需保持肛周清洁。

5.肛周脓肿

肛腺感染形成的脓肿会引起剧烈跳痛,可能伴随发热症状。确诊后需尽早进行切开引流术,术后需规律使用头孢克肟分散片等抗生素,定期换药防止感染扩散。

出现臀部疼痛需注意保持患处清洁干燥,避免挤压。饮食宜清淡富含纤维素,忌食辛辣刺激食物。若疼痛持续加重或出现发热、便血等情况,应立即到普外科就诊,通过直肠指诊、超声检查等检查明确诊断。

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