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颈椎压迫神经导致头晕怎么办

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

颈椎压迫神经导致头晕时,通常可采取日常护理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善症状,具体需结合病情严重程度遵医嘱选择。

1.日常护理

长时间低头或姿势不良可能加重颈椎对神经的压迫,导致头晕发作。患者需避免长期伏案工作,适当进行颈椎活动度训练,如米字操等,睡眠时建议使用颈椎枕维持正常生理曲度。日常可配合热敷促进局部血液循环。

2.物理治疗

颈椎牵引能增大椎间隙减轻压迫,需在专业康复师指导下进行。超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,每次治疗20-30分钟为宜。急性期过后可进行颈部肌肉力量训练,如弹力带抗阻练习。

3.药物治疗

若出现颈肩部疼痛伴头晕,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛及炎症;肌肉痉挛明显时可用氯唑沙宗片松弛肌肉;甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物有助于改善神经受压症状。

4.手术治疗

当保守治疗3个月无效、神经压迫进行性加重或出现肌肉萎缩时,需考虑椎间孔扩大术、椎间盘切除术等手术方案。术后需佩戴颈托4-6周,逐步进行康复锻炼。

颈椎病患者出现头晕症状时应及时到骨科或脊柱外科就诊,通过X线、CT等检查明确压迫程度。治疗期间需注意颈部保暖,避免急转头或头部过度后仰。若出现持物不稳、行走踩棉感等脊髓受压表现,应立即就医评估手术指征。

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