肩周炎具有一定的自限性,大多数情况下可以自愈,但自愈时间较长且可能残留功能障碍,因此建议结合治疗和康复锻炼。自愈的可能性与病情严重程度、是否及时干预等因素密切相关。
轻度肩周炎患者通常以局部炎症和软组织粘连为主,通过适当休息、避免过度使用肩关节,炎症可能逐渐消退,粘连组织在活动过程中得到松解,从而自行恢复。此过程可能需要数月至一年,期间肩关节活动度可缓慢改善。但若未进行功能锻炼,可能遗留轻度活动受限。
中重度肩周炎因关节囊增厚、纤维化严重,单纯依靠自愈难以完全恢复。此时需要医疗干预,如口服非甾体抗炎药(布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊)控制炎症,配合关节腔注射糖皮质激素(醋酸泼尼松龙注射液、复方倍他米松注射液)缓解疼痛。若保守治疗无效,可考虑麻醉下手法松解或关节镜微创手术。
建议出现肩关节疼痛和活动受限时,尽早就诊骨科或康复科。通过热敷、超声波等物理治疗促进血液循环,在医生指导下进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练,有助于缩短病程并减少后遗症。日常注意肩部保暖,避免提拉重物,适度进行肩关节各方向活动。