性生活后疼痛可能与生理性因素有关，也可能与妇科炎症、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等病理性因素有关，可通过日常护理、药物治疗或手术干预等方式改善。
一、生理性原因
性生活过程中若动作过于剧烈或阴道润滑不足，可能因摩擦导致外阴或阴道黏膜损伤，从而引起疼痛。这种情况通常伴有局部红肿或轻微出血，但无异常分泌物。日常需注意动作轻柔，并适当使用润滑剂减少摩擦。
二、病理性原因
1.妇科炎症
阴道炎、宫颈炎等疾病可能导致黏膜充血水肿，性刺激会加剧组织损伤。患者常伴有白带异味、瘙痒等症状。需遵医嘱使用甲硝唑栓、保妇康栓或头孢克肟片等药物治疗。
2.子宫内膜异位症
异位内膜组织在性生活中受到挤压，可能引发下腹坠痛并向腰骶部放射，疼痛具有周期性加重特点。临床常用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或通过腹腔镜手术切除病灶。
3.盆腔炎性疾病
盆腔充血状态下进行性活动可能诱发下腹持续性隐痛，伴随发热、异常阴道流血。需规范使用盐酸多西环素片、左氧氟沙星片等抗生素，严重者需静脉给药。
三、注意事项
建议避免在疲劳或炎症急性期同房，同房后及时清洁外阴。若疼痛持续超过24小时或伴有发热、异常出血，需立即就诊妇科完善超声、分泌物培养等检查。所有药物均需在医生指导下使用，切忌自行服用抗生素或止痛药掩盖病情。