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扭到腰怎么办

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

扭到腰后可以通过卧床休息、冷敷与热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法缓解症状,具体治疗方法需根据损伤程度选择。如果疼痛剧烈或伴随其他症状,建议及时就医检查。

1、卧床休息

急性期应避免腰部活动,选择硬板床平卧休息,减轻腰部肌肉和韧带负担,缓解疼痛和肌肉痉挛。休息期间避免久坐、弯腰或提重物,防止二次损伤。

2、冷敷与热敷

扭伤48小时内可用冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,每日3-4次,有助于收缩血管、减少局部肿胀。48小时后可改用热敷或红外线理疗,促进血液循环,加速组织修复。

3、药物治疗

疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。肌肉痉挛严重者可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片等肌松药。

4、物理治疗

急性期过后可通过针灸、推拿、牵引等中医理疗方法松解肌肉粘连。也可在康复科进行超声波、冲击波等物理治疗,改善局部代谢,促进软组织修复。

5、手术治疗

若核磁共振检查发现腰椎间盘突出、韧带撕裂或骨折等严重损伤,可能需行微创椎间孔镜手术、韧带修复术或椎体成形术等手术治疗,术后需配合康复训练恢复功能。

扭伤后应及时停止活动,避免加重损伤。恢复期间可佩戴腰围保护,但不宜超过2周。日常注意加强腰背肌锻炼,如五点支撑法、小燕飞等动作。若出现下肢麻木、排尿困难等症状,需立即就医排查神经损伤。

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