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高血糖是什么原因产生的

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

高血糖的产生原因可能与生理性因素有关,也可能与糖尿病、其他内分泌疾病等疾病因素有关。此外,长期使用某些药物也可能导致血糖升高,需结合具体原因分析。

1、生理性原因

短时间内摄入过多高糖、高脂食物,如蛋糕、奶茶等,可能导致血糖一过性升高。此类情况通常在调整饮食结构、适当运动后可逐渐恢复。情绪紧张、应激状态也可能引发暂时性高血糖,待情绪平复后多可缓解。

2、糖尿病

1型糖尿病多因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,2型糖尿病常与胰岛素抵抗伴分泌不足相关。患者典型表现为多饮、多食、多尿伴体重减轻,需通过口服降糖药(如盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片)或胰岛素治疗控制血糖。

3、其他内分泌疾病

库欣综合征患者皮质醇分泌增多会拮抗胰岛素作用,甲状腺功能亢进症因代谢率增高影响糖代谢,均可能导致继发性高血糖。这类疾病需针对原发病治疗,如使用甲巯咪唑片治疗甲亢。

4、药物因素

长期使用糖皮质激素(如醋酸泼尼松片)、噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪片)等药物可能干扰糖代谢。若发现药物相关性高血糖,应及时与主治医师沟通调整用药方案。

日常应注意监测血糖变化,若持续空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,建议尽早就诊内分泌科。通过糖化血红蛋白检测、胰岛素释放试验等检查明确病因后,需在医生指导下进行规范化治疗。

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