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恶心头晕怎么回事

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

恶心头晕可能是生理性原因所致,也可能与耳石症、高血压、脑供血不足等疾病原因有关。若症状持续或伴随其他不适,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

睡眠不足、过度劳累或饥饿状态时,可能导致植物神经紊乱,出现头晕、恶心、乏力等症状。这类情况通过调整作息、保证充足睡眠、规律进食后通常可自行缓解。若因长时间未进食引发低血糖,可适当饮用糖水或食用饼干缓解。

2、耳石症

又称良性阵发性位置性眩晕,耳石脱落刺激半规管时,在头位变化时会突发旋转性眩晕,伴随恶心、呕吐、眼球震颤等症状。可通过手法复位治疗,严重者可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片、地西泮片等药物改善内耳循环。

3、高血压

血压升高超过140/90mmHg时,可能引起脑血管痉挛,导致头晕、头胀、恶心、视物模糊等症状。患者需定期监测血压,遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药物,同时控制钠盐摄入。

4、脑供血不足

颈椎病压迫椎动脉或动脉硬化导致脑部血流减少时,可能出现持续性头晕、恶心、颈部僵硬等症状。急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集,配合长春西汀片、尼莫地平片等改善脑循环药物。

若头晕恶心症状频繁发作,或伴随头痛、肢体麻木、意识障碍等情况,需及时到神经内科就诊,通过颅脑CT、颈动脉超声等检查明确诊断。日常应注意避免突然改变体位,保持情绪稳定,高血压患者需遵医嘱规范用药控制血压。

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