腰扭伤后的处理通常包括卧床休息、冷敷与热敷、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等，需结合具体病情选择合适的方法。若症状持续加重或伴随下肢麻木、活动受限等情况，应及时就医。
1、卧床休息急性期需严格卧床休息，避免腰部负重或剧烈活动，以减轻肌肉韧带牵拉和局部炎症反应。建议选择硬板床，采取仰卧位或侧卧位，双腿可垫高以放松腰部肌肉。
2、冷敷与热敷急性损伤48小时内可用冰袋冷敷患处，每次15-20分钟，每日3-4次，有助于收缩血管、减少渗出。48小时后改用热敷，使用热水袋或热毛巾促进血液循环，加速组织修复。
3、药物治疗疼痛明显者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部可配合氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物。
4、物理治疗急性期过后可进行针灸、推拿、红外线照射等物理治疗，帮助松解肌肉痉挛、改善局部代谢。超声波治疗可促进软组织修复，牵引治疗适用于伴有腰椎小关节紊乱的患者。
5、手术治疗当存在腰椎间盘突出压迫神经、腰椎骨折或韧带完全断裂等情况时，需考虑椎间孔镜手术、椎体成形术或韧带修复术等手术治疗方案，具体术式需经影像学检查评估后确定。
发生腰扭伤后应避免强行活动或自行按摩，早期正确处理可降低慢性腰痛风险。若出现大小便功能障碍、下肢肌力下降等警示症状，需立即就诊排查严重器质性病变。恢复期应在康复医师指导下进行腰背肌功能锻炼，逐步恢复日常活动。