夜里做春梦遗精可能是生理性原因所致，也可能与心理因素或泌尿生殖系统疾病有关。
1、生理性原因青春期至成年男性由于雄激素分泌旺盛，生殖系统逐渐发育成熟，精囊腺液、前列腺液等分泌物蓄积达到阈值时，可能通过夜间无意识遗精的方式排出体外。这是正常的生理现象，每月2-8次均属于合理范围。
2、心理因素影响白天接触性暗示信息、过度性幻想或长期性压抑，可能使大脑皮层兴奋中枢在睡眠时持续活跃，通过梦境形式释放冲动。焦虑、紧张等情绪会增强交感神经兴奋性，进一步增加遗精概率。
3、泌尿生殖系统疾病慢性前列腺炎患者因炎症刺激会导致精囊充血，包皮过长者易积存分泌物形成局部刺激，这两种情况均可能引发频繁遗精。此类患者常伴有尿频、尿道灼热、会阴部胀痛等症状，需进行前列腺液常规、泌尿系超声等检查。
若每月遗精超过8次或伴随射精疼痛、尿道分泌物异常等情况，建议到泌尿外科就诊。日常应避免接触色情信息，穿着宽松内裤，保持外阴清洁，适度运动有助于调节神经功能。病理因素导致的遗精需在医生指导下使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等药物治疗原发病。