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尿沫多是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿沫多可能是生理性原因所致,也可能与蛋白尿、尿路感染、糖尿病等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

排尿过急或尿液浓缩可能导致尿沫增多。排尿时尿液冲击力较大容易产生泡沫,通常在短时间内消散。剧烈运动后、饮水不足或出汗较多时,尿液浓缩也会导致尿液中代谢产物浓度升高,从而出现泡沫增多现象。这种情况一般无需特殊处理,适当增加饮水量即可缓解。

2、蛋白尿

肾脏疾病如肾炎、肾病综合征等可能导致尿液中蛋白质含量异常升高,形成细小且不易消散的泡沫。蛋白尿通常伴有下肢水肿、尿量减少等症状,可通过尿常规检查发现尿蛋白阳性。治疗需明确原发疾病,一般可遵医嘱使用缬沙坦、卡托普利等药物控制血压和蛋白尿,严重者需结合激素治疗。

3、尿路感染

细菌感染引起的尿道炎或膀胱炎可能导致尿液成分改变,出现泡沫增多现象。患者常伴随尿频、尿痛、尿液混浊等症状。确诊需进行尿常规和尿培养检查,治疗时可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,同时建议多饮水促进细菌排出。

4、糖尿病

血糖控制不佳时,尿液中葡萄糖含量升高可能导致泡沫增多。长期高血糖易引发糖尿病肾病,进一步加重尿泡沫现象。患者需定期监测血糖,遵医嘱使用二甲双胍、胰岛素等药物控制血糖,同时限制高糖饮食并加强运动。

若排除排尿过急、饮水不足等生理因素后仍持续存在尿沫增多,建议及时就诊完善尿常规、肾功能、血糖等相关检查。明确病因后需在医生指导下进行针对性治疗,避免自行用药延误病情。日常应注意保持会阴部清洁,每日饮水量建议达到1500-2000ml。

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