痛风患者通常需要注意饮食控制、限制酒精摄入、保持适当体重、多饮水以及遵医嘱用药等方面。具体注意事项需结合个人病情,并在医生指导下进行调整。
1、饮食控制痛风患者需避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。高嘌呤饮食会增加尿酸生成,诱发痛风急性发作。建议多选择低嘌呤食物,如新鲜蔬菜、低脂乳制品等。同时限制果糖摄入,含糖饮料和甜点可能影响尿酸代谢。
2、限制酒精摄入酒精会抑制肾脏排泄尿酸,尤其是啤酒含有较多嘌呤前体物质。大量饮酒可能诱发痛风发作,建议戒酒或严格限制饮酒量,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。
3、保持适当体重肥胖会增加尿酸生成并降低排泄效率。通过合理运动如游泳、骑自行车等低冲击性运动,结合控制每日热量摄入,使体重逐渐达到正常范围。但需避免短时间内快速减重,否则可能引起尿酸波动。
4、多饮水每日饮水2000-3000ml可促进尿酸排泄,建议选择白开水、淡茶水或柠檬水。充足的水分摄入有助于维持尿量,降低尿酸盐结晶风险,但肾功能不全者需遵医嘱调整饮水量。
5、遵医嘱用药急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解疼痛,缓解期需规律服用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他或苯溴马隆。用药期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平,严禁自行增减药量或停药。
痛风患者应定期复查血尿酸水平,建议将尿酸控制在300μmol/L以下。急性发作期需卧床休息并抬高患肢,避免关节负重。日常生活中需注意足部保暖,穿着宽松鞋袜,避免关节损伤。若出现持续关节肿痛或尿酸控制不佳,应及时到风湿免疫科就诊调整治疗方案。