胆固醇高的人群通常可以适量饮用低脂或脱脂牛奶，但需根据个体情况调整。牛奶中的脂肪含量和类型是影响胆固醇的主要因素，合理选择奶制品有助于控制胆固醇水平。
全脂牛奶含有较高比例的饱和脂肪酸，可能促进低密度脂蛋白胆固醇升高。对于胆固醇偏高者，建议优先选择低脂牛奶（脂肪含量1-2%）或脱脂牛奶（脂肪含量≤0.5%），这类产品在保留钙质和蛋白质的同时，显著降低了脂肪含量。研究显示每日摄入200-300ml低脂奶制品对多数人胆固醇指标影响较小。
若胆固醇水平严重超标或合并心血管疾病，建议在医生或营养师指导下制定饮食方案。此时可能需要更严格限制乳脂肪摄入，可考虑用植物奶替代部分牛奶。同时需注意整体膳食结构，控制红肉、动物内脏等高胆固醇食物摄入。
建议胆固醇异常人群每日乳制品摄入量控制在300ml以内，优先选择低脂产品。定期监测血脂指标，配合适量运动及膳食纤维摄入。若通过饮食调整3-6个月后胆固醇仍不达标，应及时就医考虑药物治疗。