耳朵出现心跳声可能与生理性原因有关，也可能是中耳炎、高血压等疾病因素引起。该症状在医学上称为搏动性耳鸣，通常表现为耳内出现与心跳同步的节律性声响，需及时排查相关病因。
1、生理性原因当人体处于紧张、焦虑或剧烈运动后，可能会因血管搏动增强导致耳部感知到心跳声。这种情况多为一过性，通常在情绪平复、休息后自行消失，一般无需特殊治疗，可通过放松训练或转移注意力缓解。
2、中耳炎中耳腔内积液或炎症可能使患者对血管搏动声敏感度增加，进而出现耳内随心跳的搏动声。患者可能伴随耳痛、听力下降等症状。治疗时可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克肟胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染，必要时需行鼓膜穿刺术引流积液。
3、高血压血压升高会导致耳部血管内血流冲击力增强，产生与心跳同步的血管杂音。患者可能伴有头晕、头痛等表现。确诊后需长期服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等降压药物，同时需每日监测血压并控制钠盐摄入。
若排除生理性因素后症状持续存在，建议尽早就诊于耳鼻喉科，通过纯音测听、颞骨CT或血管造影等检查明确病因。治疗期间需避免佩戴耳机、远离噪音环境，并遵医嘱定期复查听力及血压情况。