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为什么喝酸奶会拉肚子

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

喝酸奶后出现拉肚子的情况可能是生理性原因所致,也可能与乳糖不耐受、食物过敏、肠道感染等疾病原因有关。建议结合具体表现分析原因,必要时就医检查。

1、乳糖不耐受

部分人群体内缺乏乳糖酶,无法充分分解酸奶中的乳糖。未被分解的乳糖进入肠道后可能引起渗透性腹泻,导致腹胀、肠鸣、腹痛等症状。此类人群饮用普通酸奶后易出现腹泻,可尝试选择无乳糖酸奶或低乳糖酸奶。

2、食物过敏

牛奶蛋白过敏者饮用酸奶后,免疫系统会将牛奶中的酪蛋白、乳清蛋白识别为有害物质,引发过敏反应。患者可能出现腹泻、皮疹、呕吐等症状,严重时可能发生喉头水肿、呼吸困难等全身过敏反应,需立即就医处理。

3、酸奶变质或过量饮用

开封后久置的酸奶可能滋生致病菌,饮用后可能引发感染性腹泻。此外过量饮用酸奶可能刺激胃肠道蠕动加快,导致短暂性腹泻。此类腹泻多伴有恶心、腹部绞痛等症状,一般停止食用后可自行缓解。

4、其他消化系统疾病

肠易激综合征患者饮用酸奶可能因肠道敏感诱发腹泻,炎症性肠病活动期患者可能出现乳制品不耐受现象。乳糜泻患者若饮用含麸质的谷物酸奶,可能因免疫反应损伤肠黏膜导致腹泻。

若长期或反复出现饮用酸奶后腹泻,建议及时就诊消化内科。医生可能通过乳糖氢呼气试验、食物激发试验、肠镜检查等手段明确病因。日常需注意观察自身对不同品牌、类型酸奶的反应,避免空腹饮用冷藏酸奶,控制单次饮用量在100-200毫升为宜。

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