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中暑补液用什么液体

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

中暑补液通常可以选择口服补液盐、生理盐水、葡萄糖注射液、平衡盐溶液以及含钾溶液等,具体需根据病情严重程度和电解质情况选择。若出现严重中暑症状,需立即就医进行规范治疗。

1、口服补液盐

适用于轻度中暑且意识清醒的患者。其主要成分为葡萄糖、氯化钠、氯化钾等,可补充因大量出汗丢失的水分和电解质,调节体内酸碱平衡。口服补液盐Ⅲ是临床常用剂型,需按说明书兑水稀释后少量多次饮用。

2、生理盐水

即0.9%氯化钠注射液,适用于中重度脱水或无法口服的患者。静脉输注生理盐水可快速补充血容量,纠正钠离子和氯离子失衡,维持细胞外液渗透压。对于高热导致循环血容量不足的患者尤为适用。

3、葡萄糖注射液

常用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液。前者可补充水分和能量,预防低血糖;后者兼具补充电解质的功能。需注意高浓度葡萄糖可能加重脱水,需遵医嘱调整输注速度。

4、平衡盐溶液

如林格氏液,成分更接近人体血浆,含钠、钾、钙、氯等离子。适用于存在电解质紊乱或代谢性酸中毒的中暑患者,能更全面地调节内环境稳定,尤其适合热射病导致的多器官功能障碍者。

5、含钾溶液

当中暑患者因大量出汗或呕吐出现低钾血症时,需在医生指导下使用氯化钾注射液。但补钾需严格监测血钾浓度,避免静脉输注浓度过高或速度过快引发心律失常等风险。

中暑患者补液治疗需根据脱水程度、电解质水平及并发症综合判断。轻度中暑可通过口服补液缓解,但若出现高热超过40℃、意识模糊、抽搐等症状,提示可能发展为热射病,应立即送医。静脉补液需由医生评估后开具处方,不可自行调配药物浓度或剂量,治疗过程中需密切监测尿量、血压及电解质变化。

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