肱二头肌肌腱炎是否能够自愈需要根据具体病情判断。若属于轻度损伤且及时干预，通常有自愈可能；若炎症反复发作或未规范处理，则可能需要医疗干预。
对于轻度急性发作的肱二头肌肌腱炎，在充分休息、减少肩关节活动后，局部炎症可能逐渐消退。例如避免提拉重物、暂停健身训练等行为，可帮助肌腱获得修复时间。配合冰敷处理能缓解肿胀，部分患者症状可在1-2周内自行改善。
若肌腱炎迁延不愈或出现持续性疼痛，则提示存在慢性损伤或结构异常。长期过度使用肩关节可能导致肌腱纤维化或部分撕裂，此时单纯休息难以恢复。伴随夜间痛、关节活动受限或局部明显压痛者，需通过超声检查或磁共振成像评估肌腱损伤程度。对于存在钙化灶或严重炎症者，可能需要药物注射或物理治疗促进愈合。
建议患者出现肩前区疼痛时，首先限制手臂过度外展、旋转等动作。日常可佩戴护具减轻肌腱牵拉，但需注意避免长期制动导致关节僵硬。若症状持续超过两周未缓解，或伴有肌力下降、关节弹响等表现，应及时至骨科就诊评估病情进展。