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一生气手发麻是怎么回事

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

一生气手发麻可能与生理性原因有关,也可能与颈椎病、腕管综合征等疾病因素相关,需结合具体情况判断。

1、生理性原因

情绪激动时可能出现呼吸频率加快,导致体内二氧化碳排出过多,引发低碳酸血症,造成周围神经兴奋性异常,从而出现手部麻木感。这种情况在情绪平复后通常可自行缓解,一般无需特殊治疗。

2、颈椎病

长期颈椎退行性病变可能压迫神经根,在情绪激动时颈部肌肉紧张度增加,可能加重神经压迫症状。患者常伴随颈部僵硬、肩臂放射性疼痛,可通过颈椎MRI检查明确诊断。治疗时可遵医嘱使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物改善症状。

3、腕管综合征

腕部正中神经受压时,情绪波动可能诱发或加重手部麻木症状,尤其以拇指、食指和中指麻木为特征。夜间麻醒、手腕叩击试验阳性是典型表现,肌电图检查有助于诊断。急性期可使用维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物,严重者需考虑腕横韧带切开减压术。

若手部麻木反复发作或伴随肌力下降、持续性疼痛等症状,建议及时至神经内科就诊。日常生活中需注意调节情绪,避免长时间低头或手腕过度屈伸,保持规律作息有助于减少症状发作。

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