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大便稀怎么回事怎么办

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便稀可能与饮食不当、感染性腹泻、肠易激综合征、药物作用以及其他疾病有关,一般可通过调整饮食、抗感染治疗、调节肠道功能等方式改善。若症状持续或伴随其他异常,建议及时就医明确病因。

大便稀的常见原因包括生理性及病理性因素。生理性原因如饮食不当,摄入过多生冷、油腻或变质食物,可能刺激肠道导致水分吸收减少。病理性原因如细菌或病毒感染引起的肠炎,肠道黏膜受损使排泄物含水量增加;肠易激综合征患者因肠道敏感性增高,可能出现腹泻型排便;此外,长期使用抗生素等药物可能破坏肠道菌群平衡,引发稀便。其他如甲状腺功能亢进、慢性胰腺炎等疾病也可能影响消化功能。

针对不同病因可采取相应治疗措施。若因饮食不当引起,需调整饮食结构,暂时选择清淡、易消化的米粥、面条等食物,并注意补充水分。感染性腹泻需根据病原体类型选择药物,细菌感染可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、盐酸小檗碱片,病毒感染则需对症处理。肠易激综合征患者可使用双歧杆菌三联活菌胶囊、复方嗜酸乳杆菌片调节肠道菌群,必要时配合解痉药如消旋山莨菪碱片。药物相关性腹泻需在医生指导下调整用药方案。

日常需注意观察排便频率及伴随症状,若出现发热、脓血便、持续腹痛或体重下降等情况,应及时进行粪便常规、肠镜等检查。治疗期间避免自行使用止泻药物掩盖病情,特别是感染性腹泻患者需完成规范疗程,防止病原体未清除导致病情反复。

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