一直拉肚子可能与生理性原因有关，也可能由感染性腹泻、肠易激综合征、炎症性肠病等疾病因素导致。若排除生理因素后症状持续，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因饮食不当如过量摄入生冷、辛辣或变质食物，可能刺激肠道黏膜引发腹泻。某些药物如抗生素可能破坏肠道菌群平衡，导致腹泻。此类情况通常调整饮食或停药后即可缓解。
2、感染性腹泻细菌感染如沙门氏菌、志贺氏菌等会引起肠道炎症反应，导致腹痛、发热伴水样便。病毒感染如轮状病毒、诺如病毒等常伴随恶心呕吐症状。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物。
3、肠易激综合征肠道功能紊乱表现为反复腹泻，排便后腹痛缓解，可能与精神紧张、内脏高敏感有关。治疗常使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等调节肠道功能。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎会引起持续腹泻伴黏液脓血便，需通过肠镜检查确诊。治疗可能需要美沙拉秦肠溶片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症反应。
若腹泻持续超过2周或伴随体重下降、血便等症状，需进行粪便常规、血常规、肠镜等检查。日常应注意饮食卫生，避免进食未煮熟的海鲜或隔夜食物，腹泻期间可适量饮用淡盐水防止脱水。