女性憋不住尿可能是生理性原因所致,如盆底肌松弛,也可能与膀胱过度活动症、尿路感染等疾病有关,建议及时就诊明确病因。
1.生理性原因怀孕、分娩或年龄增长可能导致盆底肌松弛,减弱对膀胱和尿道的支撑力。更年期女性雌激素水平下降也可能影响尿道闭合功能,导致腹压增加时出现漏尿。这类情况可通过凯格尔运动或电刺激治疗加强肌肉功能。
2.膀胱过度活动症逼尿肌异常收缩会引起突发强烈尿意,伴随尿频尿急症状。可能与神经信号传导异常或膀胱感觉过敏有关,尿动力学检查可确诊。一般可遵医嘱使用富马酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物抑制膀胱过度活动。
3.尿路感染细菌感染引发的膀胱炎会刺激膀胱黏膜,出现尿急、尿痛伴憋尿困难。尿液检查显示白细胞增多,尿培养可明确病原菌。治疗需根据药敏结果选择抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等,同时需多饮水促进细菌排出。
若长期存在憋尿困难或伴随血尿、发热等症状,建议进行泌尿系统超声检查、残余尿测定等检查。日常应避免过量摄入咖啡因饮品,养成定时排尿习惯,超重者需控制体重减轻腹压。治疗需在医生指导下结合病因选择行为训练、药物治疗或手术治疗方案。