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眼睛胀痛是什么原因

梅锋 眼科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

眼睛胀痛可能是生理性原因所致,也可能与青光眼、视疲劳、结膜炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1.生理性原因

长时间使用手机、电脑等电子产品或熬夜可能导致用眼过度,使眼部肌肉持续紧张,影响房水循环,导致眼压暂时性升高,从而出现眼睛胀痛。这种情况通常在充分休息后可自行缓解,日常需注意劳逸结合,避免连续用眼超过40分钟。

2.青光眼

该病以眼压升高为主要特征,房水排出通道受阻时,眼内压力增高会压迫视神经,除眼睛胀痛外,常伴随视力模糊、虹视、头痛等症状。急性发作期需立即就医,一般可使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液等降眼压药物治疗,必要时需进行小梁切除术。

3.视疲劳

长时间近距离阅读或暗光环境下用眼,易造成睫状肌痉挛,导致眼部充血和代谢异常。患者可能伴随畏光、流泪等症状,建议使用玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液缓解症状,同时配合热敷和远眺调节。

4.结膜炎

细菌或病毒感染引起的结膜充血水肿会刺激三叉神经末梢,产生胀痛感。淋球菌性结膜炎可能出现脓性分泌物,病毒性结膜炎常见水样分泌物。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、普拉洛芬滴眼液等药物控制炎症。

若排除用眼过度等生理因素后症状持续存在,应及时到眼科进行眼压测量、视野检查及裂隙灯检查。日常生活中需保持规律作息,避免用力揉眼,青光眼高危人群应限制单次饮水量,每次不超过300ml。用药需严格遵循医嘱,特别是激素类滴眼液不可擅自长期使用。

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