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憋不住尿是什么原因

肖文军 泌尿外科 副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 三甲

憋不住尿可能与生理性原因有关,也可能由尿路感染、膀胱过度活动症以及前列腺增生等疾病因素引起。若症状持续或伴随其他不适,建议及时就医明确病因。

1.生理性原因

短时间内大量饮水或摄入含咖啡因、酒精的饮品,可能增加尿液生成量并刺激膀胱,导致憋尿困难。妊娠期女性因子宫增大压迫膀胱,也可能出现尿频、憋不住尿的表现。这类情况通常在调整饮水量或分娩后可缓解,无需特殊治疗。

2.尿路感染

细菌感染引起的尿道炎、膀胱炎等疾病,可能导致尿频、尿急、尿痛等症状。炎症刺激会使膀胱敏感性增高,即使少量尿液也会产生强烈尿意。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素控制感染。

3.膀胱过度活动症

该疾病以尿急、尿频为典型表现,可能与膀胱逼尿肌不稳定或神经调节异常有关。患者常出现突然且强烈的排尿欲望,甚至伴随尿失禁。临床常用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片或米拉贝隆缓释片等药物抑制膀胱过度收缩。

4.前列腺增生

中老年男性因前列腺体积增大压迫尿道,可能出现排尿困难、尿线变细等症状,同时伴随膀胱残余尿量增加,易引发尿频、急迫性尿失禁。治疗时可选择盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片或度他雄胺软胶囊等药物改善排尿功能,必要时需手术干预。

日常需注意控制饮水量,避免一次性摄入超过500ml液体,减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。有尿意时应及时排尿,不要刻意憋尿。若调整生活习惯后症状无改善,或出现血尿、腰痛、发热等症状,需立即到泌尿外科就诊完善尿常规、尿流动力学等检查。

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