膝盖以下疼痛可能与运动过度等生理性因素有关，也可能是骨关节炎、肌腱炎、神经压迫等疾病原因导致，建议及时就医明确病因。若疼痛持续或伴随肿胀、活动受限等症状，需遵医嘱进行针对性治疗。
1、生理性原因
长时间行走、跑步或剧烈运动可能造成小腿肌肉疲劳、乳酸堆积，引起膝盖以下酸痛。这种情况通常休息后可缓解，适当热敷或按摩有助于减轻不适。
2、骨关节炎
膝关节退行性病变可能向下放射至小腿，引发持续性钝痛，晨起时可能伴有关节僵硬感。确诊后可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物改善症状。
3、肌腱炎
髌腱或跟腱发生无菌性炎症时，可能表现为膝盖至足跟区域的牵拉痛，活动时疼痛加剧。急性期需减少活动，配合超声波、红外线等物理治疗，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。
4、神经压迫
腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能压迫坐骨神经，导致放射性疼痛从臀部延伸至小腿后外侧。这种情况需通过腰椎牵引、甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物进行干预，严重时需考虑微创手术。
日常应注意避免长时间保持蹲姿或爬楼梯，肥胖者需减重以减轻膝关节压力。若疼痛超过1周未缓解或出现下肢麻木、肌力下降等情况，建议及时到骨科就诊，通过X线、肌电图等检查明确诊断，排除骨折、腰椎病变等严重情况。