孕中期肚子疼可能是生理性原因所致，也可能与先兆流产、胎盘早剥、急性阑尾炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因孕中期随着子宫逐渐增大，圆韧带、骨盆韧带等组织受到牵拉，可能引起下腹部隐痛或坠胀感。这类疼痛通常为阵发性，持续时间短，休息后可自行缓解，属于正常生理现象，无需特殊治疗。日常可通过侧卧位休息、减少活动缓解症状。
2、先兆流产若出现规律性下腹痛伴阴道流血，可能与宫缩引起的先兆流产有关。此时需卧床休息，并遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、烯丙雌醇片等药物进行保胎治疗，同时需通过超声监测胎儿发育情况。
3、胎盘早剥突发性持续性腹痛伴随子宫发硬、胎动减少，需警惕胎盘早剥。这种情况需立即住院治疗，根据病情选择硫酸镁注射液抑制宫缩，或进行紧急剖宫产终止妊娠，以保障母婴安全。
4、急性阑尾炎孕期子宫增大可能导致阑尾移位，诱发右下腹转移性疼痛，伴有发热、恶心等症状。确诊后需在医生指导下使用抗生素控制感染，严重时需手术切除阑尾。
若腹痛持续加重或伴随出血、胎动异常，需立即就医。日常应避免剧烈运动，定期产检监测胎儿情况，出现不适时及时告知医生，切勿自行服用止痛药物以免掩盖病情。