嗓子沙哑可能是生理性原因所致，也可能与急性喉炎、声带结节或息肉、反流性咽喉炎等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因长时间大声说话、喊叫或过度用嗓可能导致声带黏膜充血水肿，从而引起暂时性声音嘶哑。这种情况通常伴有咽喉干痒或轻微疼痛，适当休息、减少说话并多饮水后症状可逐渐缓解。
2、急性喉炎病毒或细菌感染引发的喉部黏膜炎症，会导致声带肿胀影响振动功能。患者常伴随咳嗽、咽喉灼痛、发热等症状，严重时可能出现呼吸困难。治疗时可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、金嗓开音丸、阿莫西林胶囊等药物。
3、声带结节或息肉长期用声不当或慢性炎症刺激可能形成声带良性增生病变。这类病变会阻碍声门闭合，导致持续性声音嘶哑且音调改变，可能需要进行喉镜检查确诊。较小的结节可通过雾化吸入用丙酸倍氯米松混悬液配合噤声休息改善，较大息肉需考虑手术切除。
4、反流性咽喉炎胃酸反流至咽喉部会损伤声带黏膜，引起晨起声嘶、咽喉异物感及反复清嗓。治疗需联合抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊，配合咽炎含片缓解症状，同时建议睡前3小时禁食。
若声音嘶哑持续超过两周未缓解，或伴随吞咽困难、痰中带血等症状，应及时到耳鼻喉科就诊。日常生活中需避免吸烟饮酒，保持室内湿度适宜，用嗓工作者建议定期进行嗓音训练。