上火导致耳朵疼可以通过饮食调理、中药治疗、西药治疗、物理治疗以及就医处理等方式缓解。建议根据症状的严重程度选择合适的处理方式，必要时及时就医。
1、饮食调理饮食上需保持清淡，避免辛辣刺激、油腻的食物，如辣椒、烧烤等。可适当增加水分摄入，多吃黄瓜、雪梨、绿豆等清热食物，有助于缓解体内燥热，减轻耳部疼痛。
2、中药治疗中医认为上火可能与肝火旺盛或外感风热有关，可遵医嘱使用龙胆泻肝丸、牛黄解毒片、黄连上清丸等中成药。这类药物具有清热解毒、泻火的功效，但需注意辨证用药，避免自行长期服用。
3、西药治疗若疼痛明显，可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药止痛。若伴随感染症状（如耳道红肿），需在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制炎症。
4、物理治疗用温毛巾热敷耳周或冰袋冷敷，每次10-15分钟，可促进局部血液循环，缓解疼痛。注意温度不宜过高或过低，避免烫伤或冻伤皮肤。
5、就医处理若耳痛持续超过3天，或伴有听力下降、耳道流脓、发热等症状，需及时到耳鼻喉科就诊。医生可能通过耳镜检查排除中耳炎、外耳道炎等器质性疾病，并给予针对性治疗。
日常应注意规律作息，避免熬夜和情绪紧张，减少烟酒摄入。若自行调理后症状未缓解或加重，需尽快就医明确病因，避免延误病情。用药需严格遵循医嘱，不可盲目使用抗生素或过量服用清热类药物。