痛风患者通常可以适量食用低嘌呤的坚果，但需避免高嘌呤种类。坚果的嘌呤含量存在差异，合理选择有助于控制尿酸水平，同时过量摄入可能增加代谢负担。
低嘌呤坚果如核桃、杏仁等嘌呤含量相对较低，适量食用对血尿酸水平影响较小。这类坚果还含有不饱和脂肪酸和膳食纤维，有助于调节血脂和血糖，适合作为痛风患者的零食选择。但需注意每日摄入量控制在30克以内。
部分坚果如腰果、花生等嘌呤含量较高，过量食用可能影响尿酸代谢。高嘌呤饮食是诱发痛风发作的重要因素之一，患者应尽量避免大量摄入此类坚果。若同时存在肥胖或代谢综合征，更需严格控制高热量坚果的摄入量。
个体对食物的敏感程度存在差异，部分患者可能对特定坚果有反应。建议首次尝试少量食用后观察身体反应，若出现关节不适或尿酸水平波动应及时调整。日常饮食记录有助于发现个体化的食物触发因素。
建议选择原味未加工的坚果，避免盐焗、糖渍等加工方式。注意保持每日2000-3000ml的饮水量促进尿酸排泄。若饮食调整后仍频繁发作，应及时到风湿免疫科就诊，在医生指导下进行规范化治疗。