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维生素D缺乏怎么补

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

维生素D缺乏可以通过晒太阳、调整饮食、口服维生素D补充剂、联合补钙以及医疗干预等方式进行补充,具体需结合缺乏程度选择合适方法。

1、晒太阳

紫外线中的UVB能够刺激皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D3。建议每日在阳光较为柔和的时段(如上午10点前或下午3点后)暴露四肢皮肤15-30分钟,注意避免强烈日光直射导致晒伤。

2、调整饮食

适量增加富含维生素D的食物摄入,例如三文鱼、金枪鱼等深海鱼类,蛋黄、动物肝脏以及维生素D强化牛奶或谷物。天然食物中维生素D含量有限,需与其他补充方式结合。

3、口服维生素D补充剂

对于中重度缺乏者,可在医生指导下使用维生素D滴剂、维生素D3软胶囊或口服溶液等制剂。普通成人每日推荐摄入量为400-800IU,具体剂量需根据血检结果调整,过量补充可能引起中毒。

4、联合补钙

维生素D与钙代谢密切相关,建议同时保证钙摄入。可遵医嘱服用碳酸钙D3片、钙尔奇D片等复方制剂,或通过牛奶、豆制品等食物补钙,促进骨骼健康。

5、医疗干预

严重缺乏伴明显骨软化、抽搐等症状时,可能需要短期大剂量维生素D冲击治疗或肌肉注射维生素D注射液,治疗后需定期监测血钙、磷及25-羟维生素D水平。

日常需注意避免长时间完全避光,肥胖人群因脂肪组织蓄积维生素D可能需增加补充量。建议每3-6个月复查维生素D水平,若出现多汗、骨骼疼痛等异常表现应及时就诊,在医生指导下规范调整治疗方案。

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