舌头根疼可能是生理性原因所致，也可能与感染性疾病、神经性疼痛或其他疾病原因有关。生理性因素包括饮食刺激或过度用嗓，病理性因素常见于咽炎、扁桃体炎等感染性疾病，此外舌咽神经痛、肿瘤等也可能引发该症状。
1.生理性原因食用过烫食物可能烫伤口腔及舌根黏膜，导致局部红肿疼痛。长时间大声说话或频繁清嗓可能引起舌根肌肉疲劳，造成牵拉性疼痛。这类疼痛通常呈短暂性，避免刺激后数小时至1天内可自行缓解，无需特殊治疗，可通过含服冰水减轻不适。
2.感染性疾病急性咽炎或扁桃体炎发作时，炎症可能向舌根部蔓延，导致舌根淋巴滤泡充血肿胀。患者常伴咽部灼热感、吞咽困难及发热，咽部检查可见黏膜弥漫性充血。治疗时可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎片、西瓜霜清咽含片等药物，同时配合生理盐水含漱。
3.神经性疼痛舌咽神经痛可能引发舌根闪电样剧痛，疼痛常因吞咽动作诱发，每次发作持续数秒至数分钟。触摸耳后乳突部位可能出现触发点，神经系统检查可见痛觉过敏。确诊后可在医生指导下使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、维生素B12片等营养神经药物，必要时需进行神经阻滞治疗。
4.其他原因舌根部溃疡多呈现圆形凹陷创面，边缘红肿隆起，触碰时疼痛明显。咽喉部肿瘤早期可能表现为舌根隐痛，随着肿瘤增大可能出现异物感、声音嘶哑等症状。反复发作或持续加重的疼痛应及时进行电子喉镜或影像学检查，明确诊断后采取针对性治疗。
日常应注意保持口腔卫生，避免辛辣刺激性饮食。若疼痛持续超过3天不缓解，或伴随吞咽障碍、发热等症状，建议及时到耳鼻喉科就诊。通过专业检查排除器质性疾病后，可制定个体化治疗方案。