老人手抖可能是生理性原因所致，也可能与帕金森病、特发性震颤、甲状腺功能亢进症等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因部分老年人手抖与衰老导致的神经功能退化有关，过度劳累、情绪激动或摄入咖啡因等刺激物质时，可能诱发短暂性手部震颤。这类手抖通常无其他伴随症状，通过休息、调节情绪或减少刺激性饮食后多可自行缓解，无需特殊治疗。
2、帕金森病帕金森病是常见的神经系统退行性疾病，典型表现为静止性震颤，即手部在放松状态下出现节律性抖动，如“搓丸样”动作，常伴有动作迟缓、肌肉僵硬和步态异常。疾病进展可能影响生活自理能力，一般需遵医嘱使用左旋多巴片、普拉克索片、恩他卡朋片等药物控制症状，必要时需结合康复训练。
3、特发性震颤该病具有家族遗传倾向，情绪紧张或进行精细动作时手部震颤加剧，饮酒后可能暂时减轻。震颤通常累及双手，头部和声音也可能受到影响。患者可在医生指导下服用盐酸普萘洛尔片、阿罗洛尔片或扑米酮片等药物改善症状，严重者需考虑手术干预。
4、甲状腺功能亢进症甲状腺激素分泌过多会导致代谢亢进和神经系统兴奋性增高，引发手部细微震颤，同时伴有多汗、心悸、体重下降等症状。确诊后需使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片调节甲状腺功能，辅以盐酸普萘洛尔片缓解震颤，治疗期间需定期监测甲状腺激素水平。
若老人手抖持续存在或逐渐加重，并伴随其他异常表现，应及时到神经内科或内分泌科就诊，通过血液检查、影像学检查等手段明确病因。日常生活中应避免过度疲劳，保持情绪稳定，合理控制慢性基础疾病，遵医嘱规范用药和复诊。