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腹泻恶心怎么办

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腹泻恶心可以通过饮食调理、补液治疗、止泻药物、止吐药物以及对因治疗等方式进行改善。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行相应处理。

1、饮食调理

腹泻恶心期间需避免进食刺激性食物,可选择米汤、米粥等清淡易消化的食物,少量多餐。适当补充含钾、钠的电解质水或稀释的果汁,避免高脂肪、高糖食物加重胃肠负担。

2、补液治疗

频繁腹泻易导致脱水及电解质紊乱,可遵医嘱服用口服补液盐散兑水饮用。若出现皮肤弹性差、尿量减少等脱水表现,需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液等补充液体。

3、止泻药物

蒙脱石散可吸附肠道内毒素并保护黏膜;洛哌丁胺可抑制肠道蠕动,但细菌感染时需慎用。用药前需排除肠梗阻等禁忌证,不可自行长期服用。

4、止吐药物

甲氧氯普胺可通过调节中枢神经抑制呕吐反射,多潘立酮能促进胃排空。需注意此类药物可能引起锥体外系反应等副作用,消化道出血患者禁用。

5、对因治疗

细菌感染引起的腹泻需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素;病毒性胃肠炎以对症治疗为主。若伴随持续发热、脓血便,应及时完善便常规、血常规等检查。

若腹泻每日超过10次、呕吐无法进食或出现意识改变,需立即就诊。注意便后清洁肛周皮肤,呕吐后用温水漱口。治疗期间避免自行服用止泻药掩盖病情,抗生素需严格按疗程使用,防止耐药性产生。

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