男性性生活持续一个多小时是否正常，需结合具体情况判断。多数情况下，性生活的持续时间因人而异，部分男性可能存在生理性或心理性因素导致时间较长，但若伴随其他不适症状则可能与疾病有关。
生理性因素方面，部分男性由于个体差异或敏感度较低，可能射精时间较晚，属于正常现象。部分情况下刻意控制节奏也可能导致时间延长，这种情况通常不会影响健康，只要双方未出现明显不适则无需过度担忧。
病理性因素需考虑是否存在射精延迟或性功能障碍，可能与神经系统异常、药物副作用或心理压力有关。如长期存在且伴随勃起困难、疼痛等症状，可能与糖尿病、前列腺疾病或脊髓损伤等基础疾病相关。此外，长期使用抗抑郁药或抗焦虑药物也可能干扰正常射精反射。
若性生活时间过长导致身体疲劳、生殖器疼痛或影响伴侣体验，建议调整性生活方式。日常可通过适度运动、心理调节改善性功能状态。存在其他伴随症状时应及时就诊泌尿外科或男科，完善激素检测、神经功能评估等检查，排除器质性疾病。避免自行使用药物调节性功能，以免加重身体负担。