尾骨疼可能是生理性原因所致，也可能与尾骨骨折、尾骨脱位、局部感染以及肿瘤等疾病原因有关。生理性因素多与久坐或外伤有关，而病理性因素需要结合具体症状进行判断，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因长时间久坐或尾骨部位受到外力撞击、跌倒可能导致局部软组织挫伤，引发疼痛。这类疼痛通常为钝痛或压痛，活动时可能加重，但无其他伴随症状。日常可通过热敷、调整坐姿缓解，避免长时间压迫尾骨区域。
2、尾骨骨折若尾骨受到剧烈撞击或高空坠落伤，可能出现骨折。此时疼痛剧烈且持续，坐位或排便时加重，可能伴随局部肿胀、瘀血。需通过X线或CT检查确诊，一般需遵医嘱使用布洛芬片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物止痛，并避免局部受压。
3、尾骨脱位严重外伤可能导致尾骨关节错位，表现为活动受限、触摸时疼痛加剧，可能伴有异常骨擦感。需通过手法复位或手术修复，复位后需遵医嘱使用活血止痛胶囊、三七片等药物促进恢复。
4、局部感染尾骨区域皮肤破损后可能继发细菌感染，形成脓肿或蜂窝织炎，表现为红肿、灼热痛，严重时伴随发热。结核感染也可能累及尾骨，出现慢性疼痛。需根据病原体类型选择抗生素，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等，并在医生指导下用药。
5、肿瘤尾骨原发性骨肿瘤或转移瘤可能破坏骨质，引起持续性疼痛，夜间加重，可能伴随消瘦、乏力。需通过MRI或病理活检确诊，治疗需根据肿瘤性质选择手术、放疗或化疗。
若尾骨疼痛持续超过1周，或伴随发热、活动障碍等症状，建议尽早就诊骨科或疼痛科。日常生活中应避免久坐久站，使用软垫减轻局部压力，急性期可冷敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。