膝盖里面感觉酸酸的可能是生理性原因所致，也可能与骨关节炎、滑膜炎、半月板损伤等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
长时间行走、跑步或运动量过大可能导致膝关节周围肌肉疲劳，乳酸堆积引发酸胀感。寒冷刺激也可能引起局部血液循环减慢，出现酸痛不适。这种情况通常在休息、热敷或减少活动后逐渐缓解，无其他伴随症状。
2、骨关节炎
关节软骨退变磨损可能刺激周围神经末梢，导致膝关节酸胀，晨起时常伴关节僵硬感，活动后可能加重。X线检查可见关节间隙狭窄或骨赘形成。一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状。
3、滑膜炎
关节滑膜受炎症刺激可能分泌过多滑液，导致关节酸胀、肿胀，活动时可能有摩擦音。磁共振成像（MRI）检查可显示滑膜增厚。急性期需减少活动，可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片、地奥司明片等药物控制炎症。
若膝盖酸胀感持续存在或伴有红肿、活动受限等情况，建议及时到骨科就诊，通过关节超声、CT等检查明确病因。日常生活中需注意避免膝关节过度负重，肥胖者应控制体重，寒冷季节注意关节保暖。