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糖尿病人能吃全糖粉吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

糖尿病患者一般不建议吃全糖粉。全糖粉的主要成分是蔗糖,进入人体后会迅速分解为葡萄糖,可能导致血糖水平急剧升高,不利于病情控制。但对于部分血糖控制良好的患者,在严格监测下偶尔微量摄入可能存在可行性。

全糖粉的升糖指数高达65以上,属于高升糖食物。糖尿病患者摄入后可能引起餐后2小时血糖值超过11.1mmol/L的警戒线。长期过量摄入会增加糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病等并发症风险。临床数据显示,每日额外摄入50g蔗糖可使糖化血红蛋白水平升高0.5%-1.2%。

对于血糖控制达标(空腹血糖<7.0mmol/L,餐后血糖<10.0mmol/L)且胰岛功能保留较好的患者,在医生指导下可尝试将全糖粉摄入量控制在5g/日以内,并配合胰岛素剂量调整。但需注意食用后立即进行血糖监测,若2小时后血糖升高超过3mmol/L应立即停止食用。

建议糖尿病患者选择赤藓糖醇、甜菊糖苷等代糖替代全糖粉。日常饮食应保证每日碳水化合物摄入量占总热量的45%-60%,优先选择低升糖指数的全谷物。定期监测血糖变化,每3个月检测糖化血红蛋白指标。若出现多饮、多尿症状加重或血糖波动超过控制范围,应及时到内分泌科就诊调整治疗方案。

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