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脖子总是往一边扭怎么办

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脖子总是往一边扭可能与肌肉痉挛、颈椎病、斜颈等因素有关,可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。建议及时就医,由医生明确具体原因后制定个体化治疗方案。

1、一般治疗

日常需注意避免长时间低头或保持固定姿势,适当活动颈部。睡觉时选择高度适中的枕头,避免颈部受凉。若为儿童先天性斜颈,可通过轻柔按摩、牵拉等方法改善颈部活动受限。

2、物理治疗

可采取热敷、红外线照射、超声波等物理治疗促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。对于习惯性斜颈或痉挛性斜颈,可配合康复训练,通过颈部肌肉拉伸、姿势矫正等锻炼恢复颈部正常活动。

3、药物治疗

若存在颈部肌肉劳损或炎症,可遵医嘱使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂缓解痉挛。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药止痛。

4、手术治疗

若为先天性肌性斜颈且保守治疗无效,或痉挛性斜颈症状严重者,可能需要通过胸锁乳突肌切断术、选择性周围神经切断术等手术方式解除肌肉挛缩或神经异常兴奋。

日常需注意避免颈部过度劳累或突然扭转,若症状持续加重或伴有上肢麻木、头痛等症状,应及时就诊完善X线、肌电图等检查。药物需严格遵医嘱使用,不可自行长期服用止痛药或肌松剂。手术治疗后需根据医嘱进行康复锻炼,定期复查评估恢复情况。

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