右侧后腰疼可能是生理性原因所致，也可能与肌肉劳损、泌尿系统疾病、腰椎病变等病理性因素有关。若疼痛持续或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间保持固定姿势、过度弯腰搬重物或剧烈运动后，可能引起右侧腰部肌肉、筋膜出现劳损或痉挛，表现为酸胀痛或钝痛。这种情况可通过热敷、按摩等方式缓解，日常需注意劳逸结合，避免久坐久站。
2、肌肉劳损
腰部肌肉反复拉伸或急性扭伤会导致局部炎症因子释放，引起活动受限和压痛。急性期可冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进血液循环。疼痛明显时可在医生指导下使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，或口服塞来昔布胶囊缓解症状。
3、泌尿系统疾病
肾结石、肾盂肾炎等疾病发作时，可能引发右侧腰部绞痛或叩击痛，常伴随血尿、发热等症状。确诊需进行尿常规、超声等检查。治疗时可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石，左氧氟沙星片抗感染，疼痛剧烈者可使用消旋山莨菪碱片解痉。
4、腰椎病变
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病可能压迫神经根，导致腰部放射性疼痛伴下肢麻木。这种情况需通过CT或核磁共振明确诊断，治疗可选用甲钴胺片营养神经，疼痛严重时联合普瑞巴林胶囊调节神经痛，同时配合牵引、针灸等物理治疗。
若出现持续加重的疼痛、排尿异常、发热或下肢无力等症状，建议立即到骨科或泌尿外科就诊。日常需注意腰部保暖，避免提拉重物，睡眠时可在膝下垫软枕减轻腰部压力。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或更换药物。