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胸口堵得慌是怎么回事

凌翔 胸外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胸口堵得慌可能是生理性原因所致,也可能与胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性原因有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1.生理性原因

情绪焦虑、过度劳累或饮食不当可能引发胸口闷堵感。例如焦虑状态下交感神经兴奋会加快心率,导致心前区不适;暴饮暴食或摄入辛辣食物可能刺激胃酸分泌,引起食道烧灼感。这类情况通常在情绪平复、适当休息或调整饮食后缓解。

2.胃食管反流病

胃酸反流刺激食管黏膜时,可能产生胸骨后烧灼感和堵塞感,常伴有反酸、嗳气等症状。典型症状多在餐后1小时出现,平卧位时加重。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸、保护黏膜。

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病

心肌缺血缺氧时可表现为胸骨中下段压榨性闷堵感,可能向左肩臂放射,通常持续数分钟,活动后加重。常伴随心悸、气促等症状,需及时进行心电图。确诊后可使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、美托洛尔缓释片等药物改善心肌供血。

若出现持续胸痛、呼吸困难、意识模糊等危急症状,应立即就医。日常需避免过度劳累,保持规律作息,控制高脂饮食摄入。建议定期进行健康体格检查,特别是存在心血管疾病高危因素者,需在医生指导下进行针对性检查和治疗。

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