双腿没劲乏力可能是生理性原因所致，也可能与低钾血症、腰椎疾病、周围神经病变等病理性原因有关，建议结合其他症状综合判断。
1、生理性原因长时间站立、过度运动或久坐后，腿部肌肉因乳酸堆积或血液循环不畅可能出现乏力感。此类情况通常伴随肌肉酸痛，休息后多可缓解。日常需注意劳逸结合，适当进行拉伸活动促进代谢。
2、低钾血症体内钾离子浓度低于3.5mmol/L时，会影响神经肌肉传导功能，导致下肢无力。该症状可能伴随心律失常、腹胀等表现。确诊后需遵医嘱使用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒、门冬氨酸钾镁片等补充电解质，同时需排查甲亢、腹泻等诱因。
3、腰椎疾病腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫神经根，引起下肢乏力、麻木等症状，咳嗽时可能加重。治疗可配合使用洛索洛芬钠片、乙哌立松片、甲钴胺片等药物，结合牵引、理疗等物理治疗改善神经压迫。
4、周围神经病变糖尿病引发的周围神经病变会造成下肢感觉异常和肌力下降，典型表现为袜套样感觉障碍。治疗需控制血糖达标，同时使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、维生素B1片等营养神经药物，配合神经电生理检查评估病情。
若双腿乏力持续存在或进行性加重，特别是伴随排尿障碍、对称性麻木等症状时，应及时就诊神经内科。需完善肌电图、腰椎MRI、电解质检测等检查，避免自行服用滋补类药物掩盖病情，治疗期间需保持适度运动维持肌力。