左肋骨下方内部疼痛可能是生理性原因所致，也可能与胃炎、胰腺炎、脾脏问题等疾病原因有关。若疼痛持续不缓解或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动或外力撞击可能导致左侧肋间肌肉拉伤或软组织挫伤，表现为局部压痛和活动受限。长期保持不良姿势也可能引起肋软骨炎，导致牵拉性疼痛。这类疼痛通常可通过休息、热敷或外用止痛药膏缓解。
2、胃炎
胃部位于左上腹靠近肋弓区域，炎症刺激会导致隐痛或烧灼样疼痛，常伴随反酸、嗳气等症状。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或饮食不当都可能诱发。确诊需结合胃镜检查，治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物。
3、胰腺炎
急性胰腺炎发作时会出现左上腹持续性剧痛并向腰背部放射，可能伴有恶心呕吐、发热等症状。慢性胰腺炎疼痛程度较轻但反复发作。需通过血淀粉酶检测和腹部CT确诊，治疗需禁食禁水，使用注射用生长抑素、甲磺酸加贝酯等药物，严重者需住院治疗。
4、脾脏问题
脾肿大或脾梗死会引起左侧季肋区胀痛，可能伴随发热、乏力等全身症状。血液系统疾病、感染性疾病或门静脉高压都可能引发脾脏异常。需进行腹部超声或CT检查，根据病因选择抗感染治疗或手术处理。
若疼痛持续超过24小时，或伴随呕血、黄疸、呼吸困难等症状，应立即就诊。日常应注意避免暴饮暴食，减少辛辣刺激食物摄入，定期进行健康体检。用药需严格遵循医嘱，不可自行服用止痛药物掩盖症状。