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膝关节内侧疼痛是怎么回事

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

膝关节内侧疼痛可能与生理性原因有关,也可能是骨关节炎、内侧副韧带损伤、半月板损伤或鹅足滑囊炎等疾病因素导致的,建议结合具体症状及时就诊。

1、生理性原因

长时间跑步、爬山或过度屈膝活动可能造成膝关节内侧软组织劳损,引发疼痛。这种情况通常在休息后缓解,局部热敷或按摩有助于减轻不适。

2、骨关节炎

退行性病变会导致关节软骨磨损,内侧关节间隙变窄时疼痛明显。患者常伴有晨僵、关节弹响等症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状,严重时可能需要关节腔注射治疗。

3、内侧副韧带损伤

膝关节遭受外翻暴力(如运动扭伤)可能导致内侧副韧带拉伤或撕裂,表现为内侧局部肿胀、压痛,膝关节外翻时疼痛加剧。急性期需佩戴支具制动,配合超声波等物理治疗,完全断裂者需手术修复。

4、半月板损伤

内侧半月板撕裂常见于扭转伤,表现为关节交锁、肿胀和特定角度的剧痛。轻度损伤可通过关节制动、服用洛索洛芬钠片等药物治疗,严重者需行关节镜下半月板成形术。

5、鹅足滑囊炎

位于膝关节内侧下方的滑囊因反复摩擦出现炎症,表现为局部压痛、屈伸受限。治疗包括减少蹲跪动作,外用氟比洛芬凝胶贴膏,必要时行局部封闭注射。

日常应注意避免长时间负重行走或剧烈运动,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。若疼痛持续超过1周、伴随关节肿胀或活动障碍,建议及时至骨科就诊,通过X线、MRI等检查明确诊断。急性损伤后应立即停止活动并冰敷,48小时后可尝试热敷促进恢复。

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