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膝盖下面的小腿疼怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝盖下面的小腿疼可能是生理性原因所致,也可能与胫骨内侧应力综合征、肌腱炎、应力性骨折等疾病原因有关,建议根据具体情况就医检查。

1.生理性原因

长时间运动、站立或姿势不当可能导致小腿肌肉疲劳或乳酸堆积,引发疼痛。例如跑步、跳跃后未充分拉伸,肌肉持续紧张可引起酸痛,通常休息、热敷或按摩后可缓解。

2.胫骨内侧应力综合征

常见于运动量突然增加的人群,表现为小腿内侧中下段疼痛,尤其在跑步时加重。可能与胫骨周围骨膜反复牵拉损伤有关,需减少运动量,穿戴支撑性护具,并遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。

3.肌腱炎

小腿肌腱如髌腱、跟腱因过度使用发生炎症,表现为局部压痛和活动受限。例如反复跳跃可能导致髌腱炎,疼痛位于膝盖下方。治疗包括休息、冰敷,并遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎药物,配合超声波等物理治疗。

4.应力性骨折

长期高强度运动可能导致胫骨或腓骨出现微小骨折,表现为特定部位持续性疼痛,夜间加重。需通过X线或核磁共振确诊,治疗需制动4-6周,严重时需手术固定。

若疼痛持续超过一周或伴随红肿、发热、活动障碍等症状,建议及时到骨科或运动医学科就诊。避免自行服用止痛药掩盖病情,日常运动中需做好热身和肌肉拉伸,逐渐增加运动强度。

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