指甲长横纹可能与生理性原因有关，也可能与甲癣、银屑病、系统性疾病等病理因素有关。若长期存在或伴随其他症状，建议及时就医明确病因。
1.生理性原因
指甲受到外力挤压或碰撞时，可能造成甲母质损伤，导致指甲表面形成横纹。这类横纹通常会随着指甲生长逐渐向远端移动并消失。此外，长期偏食或节食导致营养不良，尤其是缺乏蛋白质、锌等营养素时，也可能影响指甲正常生长，出现横纹或凹凸不平的表现。
2.甲癣
真菌感染甲板时，可能出现甲板混浊、增厚、分离及横纹。此类患者多伴有手足癣病史，确诊需通过真菌镜检。治疗上可遵医嘱外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，必要时联合口服伊曲康唑胶囊。
3.银屑病
约50%的银屑病患者会出现甲损害，表现为甲板点状凹陷、横纹或甲剥离。这种情况需要针对原发病治疗，可在医生指导下使用卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶等局部药物，同时配合光疗或生物制剂进行系统治疗。
4.系统性疾病
糖尿病、甲状腺功能减退、慢性肾病等疾病可能引发指甲异常。例如糖尿病患者因末梢循环障碍，可能出现博氏线（横向凹陷纹）。这类情况需积极控制血糖、甲功等原发疾病指标，指甲异常会随病情改善逐渐缓解。
若发现指甲横纹持续存在或伴有甲板变色、疼痛等症状，建议尽早就诊皮肤科。日常应注意避免指甲外伤，保证均衡饮食，控制慢性疾病，定期观察指甲变化并记录进展情况。