月经推迟不来可能是生理性原因所致，也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
怀孕是育龄期女性月经推迟的常见原因，可通过验孕棒检测或抽血查HCG明确。若排除怀孕，近期精神压力大、焦虑或作息不规律可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌异常。过度节食、快速减重引起的体脂率过低（低于17%）会导致雌激素合成不足，出现月经稀发或闭经。
2、多囊卵巢综合征
该病以高雄激素血症、排卵障碍为特征，患者可能出现2-3个月无月经来潮的情况，伴随痤疮、多毛等症状。超声检查可见卵巢多囊样改变，治疗常采用炔雌醇环丙孕酮片等短效避孕药调节月经周期，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。
3、甲状腺功能异常
甲状腺功能减退患者TSH升高会干扰促性腺激素释放，导致月经周期延长。甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素水平过高会引起性激素结合球蛋白升高，导致生物活性雌激素减少。需通过甲状腺功能检查确诊，甲状腺功能减退可遵医嘱使用左甲状腺素钠片，甲状腺功能亢进症常用甲巯咪唑片治疗。
若排除怀孕且调整生活方式后月经仍未恢复，建议进行性激素六项、盆腔超声、甲状腺功能等检查。日常需保持情绪稳定，维持BMI在18.5-23.9kg/m²，每周规律进行150分钟中等强度运动。疾病因素导致的月经推迟需在医生指导下规范治疗，避免自行服用黄体酮等药物强行催经。