颈肩综合征和颈椎病的区别主要体现在病因、症状表现以及治疗方式等方面，需结合具体情况鉴别诊断。
1、病因不同
颈肩综合征多由颈肩部肌肉、韧带等软组织长期劳损或姿势不当引起，属于局部慢性损伤；颈椎病则与颈椎间盘退变、骨质增生等结构改变相关，属于颈椎退行性变。两者在发病机制上有本质区别。
2、症状表现不同
颈肩综合征主要表现为颈肩部酸胀、僵硬及压痛，疼痛范围较局限，通常不伴随神经压迫症状；颈椎病除颈肩疼痛外，常出现上肢放射性麻木、头晕头痛、手臂无力等神经根或椎动脉受压症状，严重时可影响行走功能。
3、治疗方式不同
颈肩综合征以理疗、按摩、热敷等物理治疗为主，配合洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解疼痛；颈椎病需根据分型选择治疗方案，常用甲钴胺片、颈复康颗粒等营养神经药物，脊髓型颈椎病可能需手术干预。
出现颈肩不适建议尽早就医明确诊断。日常需注意保持正确坐姿，避免长时间低头，适度进行颈部拉伸锻炼，睡眠时选择高度适宜的枕头。治疗期间需严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。