夜里咳嗽可能是生理性原因所致，也可能与上呼吸道感染、胃食管反流、支气管哮喘等疾病原因有关。建议结合伴随症状初步判断，若无法缓解需及时就诊。
1、生理性原因
夜间睡眠环境空气过于干燥或存在尘螨、花粉等过敏原，可能刺激咽喉黏膜引发咳嗽，这类情况通常无其他伴随症状，调整环境湿度或远离过敏原后症状可缓解。日常可以使用加湿器维持空气湿度，定期清洁床上用品减少过敏原。
2、上呼吸道感染
病毒或细菌感染引起的咽喉炎、扁桃体炎等疾病，可能导致夜间咳嗽加重。炎症刺激会使气道分泌物增多，平躺时分泌物倒流刺激咽喉。患者可能伴随咽痛、发热等症状，一般可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎口服液、氢溴酸右美沙芬片等药物。
3、胃食管反流
夜间平卧时胃酸易反流至食管，刺激咽喉部引发反射性咳嗽。此类咳嗽常伴反酸、烧心感，需使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸分泌，同时避免睡前2小时进食。
若咳嗽持续超过2周，或伴随呼吸困难、咯血等症状，需警惕支气管扩张、慢性支气管炎等疾病。建议及时进行胸部CT、肺功能检测等检查，根据病因进行针对性治疗。日常需保持卧室通风，避免接触冷空气及刺激性气味。