马齿苋可以生吃，但需注意食用安全和适量摄入。生吃时可能存在一定的健康风险，建议根据个人体质及具体情况合理选择食用方式。
马齿苋是一种常见的野菜，其嫩茎叶含有一定的维生素和矿物质。新鲜采摘的马齿苋若生长环境无污染，清洗彻底后少量生食通常不会引起明显不适。部分人群会将洗净的马齿苋直接凉拌食用，利用其微酸口感增加风味。但需注意野生马齿苋可能附着寄生虫卵或致病菌，直接生食存在感染风险。
马齿苋含有草酸等天然成分，过量生食可能刺激消化道黏膜。对于胃肠功能较弱的人群，生吃后可能出现腹痛、腹泻等不良反应。部分特殊体质者可能对植物中的生物碱产生过敏反应，表现为皮肤瘙痒或口腔不适。从食品安全角度考虑，建议通过焯水等方式处理后再食用，既能保留营养又可降低风险。
日常食用马齿苋建议选择人工栽培品种，确保生长环境清洁。初次尝试者可先少量试吃，观察身体反应。若出现异常症状应立即停止食用并及时就医。对于孕妇、儿童等特殊人群，建议咨询专业医师或营养师后再决定是否食用。